Kolka nerkowa

1. Objawy kolki nerkowej
2. Rozpoznanie kolki nerkowej
3. Postępowanie w kolce nerkowej

Jest to stan w którym dochodzi do zablokowania naturalnej drogi odpływu moczu z nerek, które może być spowodowane przez kamienie nerkowe, rzadziej zakrzep, zniszczone brodawki nerkowe czy przez zewnętrzny ucisk. W wyniku blokady odpływu moczu dochodzi do wzrostu ciśnienia w położonych powyżej przeszkody drogach moczowych, co powoduje wzmożone ruchy robaczkowe i trwały skurcz błony mięśniowej moczowodu objawiające się silnymi bólami zwyczajowo określanymi jako kolka nerkowa.

Objawy kolki nerkowej

Do najczęstszych objawów zgłaszanych w przypadku kolki nerkowej należy:

• nagły, nasilający się kurczowy, jednostronny ból, wychodzący z okolicy lędźwiowej, promieniujący najczęściej do podbrzusza, do pachwin, do zewnętrznych narządów płciowych lub do wewnętrznej powierzchni uda
• ból nasila się oraz osłabia powoli, jednak czasem ma charakter ciągły
• nudności, wymioty, wzdęcie brzucha, czasami zaburzenia czynności ruchowej jelita spowodowane podrażnieniem otrzewnej
• niepokój ruchowy
• makroskopowy krwiomocz

Rozpoznanie kolki nerkowej

Rozpoznanie ustala się na podstawie charakterystycznego przebiegu klinicznego (pacjent "chodzi po ścianach") oraz wykonaniu badań obrazowych RTG jamy brzusznej oraz USG jamy brzusznej, oraz wykonanie badań laboratoryjnych.

Postępowanie w kolce nerkowej

Osobę z objawami kolki nerkowej powinniśmy:

• ułożyć na wznak ze zgiętymi nogami w stawach kolanowych i rozluźnionymi powłokami brzusznymi
• uspokoić
• podać leki rozkurczowe (np. No-Spa ), leki przeciwbólowe
  
• nie należy podawać leków pochodnych morfiny ze względu na ich obkurczające działanie na mięśniówkę gładką moczowodów
  
• przy nawracającej kolce i przypadkach wątpliwych (m.in. u dzieci i osób starszych) przewieźć do szpitala