Krwawienie z przewodu pokarmowego

Krwawienie z przewodu pokarmowego
Spis treści
  1. Przyczyny krwawienia z przewodu pokarmowego
  2. Objawy krwawienia z przewodu pokarmowego
  3. Rozpoznanie krwawienia z przewodu pokarmowego
  4. Postępowanie przy krwawieniu

Krwawienie z przewodu pokarmowego może pochodzić z każdego jego odcinka począwszy od jamy ustnej a skończywszy na odbycie a przebiegać może jawnie lub w sposób utajony.

Przyczyny krwawienia z przewodu pokarmowego

Przyczyną krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (od jamy ustnej do dwunastnicy) mogą być:

  • owrzodzenia, procesy zapalne lub nowotworowe toczące się w ścianie przewodu pokarmowego (choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, ostre nadżerkowe zapalenie ściany żołądka)
  • żylaki przełyku charakterystyczne dla zaawansowanej marskości wątroby, które mogą po prostu pęknąć
  • uszkodzenie śluzówki przełyku spowodowane uporczywymi wymiotami (zespół Mallory-Weissa)
  • guzy żołądka

Przyczyną krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego mogą być:

  • choroby zapalne jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelita grubego spowodowane niedokrwieniem)
  • hemoroidami i żylaki odbytu
  • polipy lub nowotwory jelita grubego
  • szczeliny, wypadanie śluzówki odbytu

Objawy krwawienia z przewodu pokarmowego

Do najczęstszych objawów związanych z krwawieniem z przewodu pokarmowego należą:

  • fusowate wymioty (treść przypominająca fusy od kawy) w przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, którego nasilenie zmniejszyło się
  • krwawe wymioty występujące w przypadku aktualnie trwającego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego
  • smoliste stolce w przypadku krwawienia z górnej odcinka przewodu pokarmowego, z jelit i prawej części okrężnicy; smoliste stolce mają charakter biegunki
  • smugi krwi w stolcu najczęściej spowodowane guzkami hemoroidami oraz chorobami nowotworowymi
  • przyspieszenie tętna (tachykardia), spadek ciśnienia tętniczego krwi
  • nudności, obfite poty, bladość, uczucie pragnienia, osłabienie, niepokój, ból brzucha
  • zaburzenia świadomości
  • przewlekłe, utajone krwawienie może przebiegać pod postacią niedokrwistości

Rozpoznanie krwawienia z przewodu pokarmowego

  • istniejąca wcześniej choroba wrzodowa lub wątroby często z towarzyszącym nadciśnieniem wrotnym, któremu mogą towarzyszyć żylaki przełyku,
  • przebyte leczenie obliteracyjne,
  • przyjmowane leki np. przeciwreumatyczne, kortykosteroidy, przeciwkrzepliwe,
  • nadużywanie alkoholu
  • charakterystyczne objawy

Postępowanie przy krwawieniu

W przypadku krwawych wymiotów, wymiotów fusowatych, czy innych objawów nasilonego krwawienia chorego należy jak najszybciej zawieźć chorego na ostry dyżur chirurgiczny.

Leczenie polega na dożylnym uzupełnieniu płynów, niekiedy trzeba przetoczyć krew. W ośrodkach z odpowiednim sprzętem i wysoko wykwalifikowanym personelem można zaopatrzyć krwawiące naczynie podczas gastroskopii lub kolonoskopii. Krwawienie z żylaków przełyku tamuje się za pomocą sondy zakładanej do żołądka, w której specjalny balon, napełniony powietrzem, uciska krwawiące naczynia. U części chorych wszystkie te metody nie przynoszą rezultatu i konieczne jest leczenie operacyjne.

Ocena artykułu

3.85
z 101 głosów
Napisz komentarz →
5
 
(20)
4
 
(61)
3
 
(10)
2
 
(5)
1
 
(5)
Ocena
Ocenianie... . .
Dziękujemy za ocenę!
3.85 z 101 głosów

80%czytelników oceniło artykuł na 4 i 5 gwiazdek.

    Podobne teksty