Klasyfikacja TNM

- Tumor (guz)
- Nodules (regionalne węzły chłonne)
- Metastases (przerzuty odległe)
W obrębie każdej z tych cech istnieje po kilka stoopni (np T1,T2, N1,N2, M1) określających dokładny stopień zaawansowania a różniący się między różnymi nowotworami.
Klasyfikacja TNM w odniesieniu do procesu diagnostyczni-leczniczego:
- cTNM - klasyfikacja kliniczna (na podstawie badań, przed podjęciem leczenia)
- sTNM - klasyfikacja śródoperacyjna (na podstawie badań i oceny w trakcie zabiegu operacyjnego)
- pTNM - klasyfikacja pooperacyjna (na podstawie badań przed leczeniem operacyjnym, oceny śródoperacyjnej i badania histopatologicznego)
- rTNM - klasyfikacja ponownego leczenia - ocena rozwoju choroby w różnych etapach przebiegu w trakcie leczenia za pomocą różnych metod terapeutycznych
Do każdej ocenianej kategorii przypisujemy odpowiednie określenia:
Cecha T (guz pierwotny)
- T 0 - brak pierwotnego guza nowotworowego
- Tis - guz in situ - czyli w miejscu powstania (w danym narządzie lub tkance)
- Tx - guz pierwotny niemożliwy do oceny.
- T 1,2,3,4 kolejne stadia zaawansowania guza pierwotnego - wzrost masy lub rozległości
Cecha N (węzły chłonne)
- N 0 - bez przerzutów w węzłach chłonnych.
- N 1,2,3 - wzrastające ilość zmienionych nowotworowo węzłów chłonnych.
- Nx - węzły niemożliwe do oceny
Cecha M (przerzuty odległe)
- M 0 - nie stwierdza się przerzutów odległych
- M1 - są przerzuty odległe
- Mx - nie można ocenić obecności przerzutów
Ocena zaawansowania klinicznego podana w tej klasyfikacji wygląda przykładowo tak T1, N 0, M0 czyli małe zaawansowanie i wielkość guza pierwotnego, brak przerzutów w węzłach chłonnych i brak przerzutów odległych.
Poniżej przedstawiamy klasyfikację TNM w odniesieniu do raka odbytnicy
Cecha T (wielkość guza)
- Tx - brak możliwości oceny guza pierwotnego
- T0 - nie stwierdza się obecności guza pierwotnego
- Tis - carcinoma in situ (guz leżący śródnabłonkowo lub naciekający blaszkę właściwą błony śluzowej)
- T1 - guz nacieka błonę podśluzową
- T2 - guz nacieka warstwę mięśniową właściwą
- T3 - guz przechodzi poprzez warstwę mięśniową właściwą i nacieka błonę surowiczą lub tkankę okołoodbytniczą
- T4 - guz nacieka bezpośrednio okoliczne narządy lub struktury, bądź przechodzi poza otrzewną ścienną.
Cecha N (węzły chłonne)
- Nx-nie można ocenić węzłów chłonnych
- N0-nie stwierdza się obecności przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych
- N1-przerzuty obecne w 1 - 3 regionalnych węzłach chłonnych
- N2-przerzuty obecne w 4 i więcej regionalnych węzłach chłonnych
Do regionalnych węzłów chłonnych odbytnicy, zalicza się węzły krętniczo-okrężnicze, okrężnicze prawe, okrężnicze środkowe, okrężnicze lewe, krezkowe dolne, odbytnicze górne oraz wzdłuż naczyń biodrowych wewnętrznych.
Cecha M (przerzuty odległe)
- Mx-nie można ocenić obecności przerzutów odległych
- M0-nie stwierdza się obecności przerzutów odległych
- M1-stwierdza się obecność przerzutów odległych
lek. med. Bogdan Kowalczykmedycyna rodzinna
Podobne teksty
Cytologia - klasyfikacja Papanicolau
Po ukończeniu 30-go roku życia wykonuj badanie cytologiczne raz do roku - tylko wtedy masz szansę, że jeżeli atypowe komórki zostały przeoczone za pierwszym razem, zostaną zauważone w czasie następnego badania.
Dieta kobiety ciężarnej i matki karmiącej piersią
Racjonalna dieta kobiety w czasie ciąży i karmienia piersią powinna dostarczać odpowiednią ilość energii, a także zawierać niezbędne składniki odżywcze w prawidłowych ilościach i proporcjach.
Poronienie
Uważa się, że około 10-15% wszystkich ciąż kończy się poronieniem samoistnym czyli wydaleniem obumarłego jaja płodowego.
Leczenie nadżerek szyjki macicy
Radykalne wyleczenie nadżerek polega na zniszczeniu metodami fizycznymi lub chemicznymi nieprawidłowych, tworzących ją komórek.
Zmiany łagodne w sutku
Czy każdy guzek lub inna podejrzana zmiana w sutku musi świadczyć o raku?
Rodzaje nowotworów
Opis nowotworów złośliwych, półzłośliwych i złośliwych.
Tabletki antykoncepcyjne
Doustne środki antykoncepcyjnych to jedna najskuteczniejszych, odwracalnych metod zapobiegających ciąży.
Przyczyny niepłodności męskiej
Zestawienie najczęstszych przyczyn niepłodności.
Leczenie alergii
Skuteczne leczenie alergii jest skomplikowanym procesem składający się z kilku elementów.