Udar cieplny

1. Objawy udaru cieplnego
2. Rozpoznanie udaru cieplnego
3. Postępowanie przy udarze cieplnym

Udar cieplny to rzadko spotykany stan chorobowy charakteryzujący się nagłą utratą przytomności z wysoką gorączką do 41-43°C z towarzyszącą utratą potliwości. Główną przyczyną jest zbyt intensywne działanie promieni słonecznych na organizm ludzki. Dotyczy to zwłaszcza osób w podeszłym wieku, zmęczonych, wyczerpanych, nadużywających alkoholu i ogólnie słabych. W wyniku wysokiej temperatury dochodzi do zaburzenia funkcji ośrodka termoregulacyjnego znajdującego się w rdzeniu przedłużonym (część mózgowia), którego funkcja polega na regulacji temperatury w organiźmie.

Objawy udaru cieplnego

Przed wystąpieniem zasadniczych objawów udaru cieplnego występują objawy poprzedzające w postaci:

• bólu i zawrotów głowy
• nudności, wymiotów
• zaburzeń wzroku
• drgawek
• zaczerwieniona, gorąca, sucha skóra
• obniżonego ciśnienia krwi
• przyspieszenie tętna do 160-180/min

Po tych objawach dochodzi do nagłej utraty przytomności z wysoką temperaturą.

Rozpoznanie udaru cieplnego

Rozpoznanie można ustalić na podstawie zebranego wywiadu od osoby u której doszło do udaru lub od świadków, oraz na podstawie typowych objawów klinicznych.

Postępowanie przy udarze cieplnym

Jeżeli podejrzewany u osoby udar cieplny powinniśmy:

• przenieść chorego do pomieszczenia o temperaturze około 17°C
• zdjąć ubranie i obłożyć ciało workami z zimną wodą lub lodem jednocześnie mierząc co 10 min temperaturę tak, aby nie dopuścić do jej spadku poniżej 38,3°C co może spowodować przejście reakcji w hipotermie
• masować kończyny dolne w celu podtrzymania krążenia
• unikać leków uspakajających, morfiny ponieważ mogą utrudniać powrót funkcji ośrodka termoregulacyjnego