Plastry antykoncepcyjne
Plastry antykoncepcyjne to cienki system transdermalnym (przezskórny) z tworzywa, który przyklejony do skóry stale uwalnia hormony przechodzą przez skórę do krwioobiegu. Substancjami aktywnymi są:
- norelgestromin
- etynyloestradiol
Skuteczność plastrów może być nieznacznie większa niż doustnych tabletek antykoncepcyjnych, jednakże mogą one być mniej skuteczne u kobiet o masie ciała 90 kg lub większej.
Przeciwwskazania
- zakrzepica żylna (zatorowość płucna, zakrzepica w oczach, udar mózgu, zawał serca, zakrzepica żył głębokich)
- inne choroby serca, jak np. dusznica bolesna (ból w klatce piersiowej).
- nowotwory piersi, szyjki macicy, pochwy oraz wątroby
- ciężka choroba wątroby lub nieprawidłowa czynność wątroby.
- migrena.
- krwawienie z dróg rodnych o niewyjaśnionej przyczynie.
- uczulenie na którykolwiek składnik preparatu
- ciąża
Podczas jednoczesnego stosowania leków ziołowych z dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) ze złożonymi hormonalnymi lekami antykoncepcyjnymi obserwowano przypadki zajścia w ciążę. Działanie takie może utrzymywać się co najmniej przez dwa tygodnie po zakończeniu przyjmowania leku z dziurawca zwyczajnego.
Stosowanie
Co tydzień należy stosować jeden plaster przez 3 tygodnie, po czym następuje jeden tydzień (dokładnie siedem dni) w którym nie stosuje się plastra.
- Należy zmieniać plaster tego samego dnia każdego tygodnia, plaster działa przez okres ponad 7 dni.
- W żadnym przypadku nie wolno dopuścić aby przerwa pomiędzy okresami stosowania plastra wynosiła więcej niż 7 dni.
- W danym czasie może być stosowany tylko jeden plaster.
- Należy unikać naklejania plastra na obszarach zaczerwienionej, podrażnionej lub uszkodzonej skóry.
- Nie należy przyklejać nowego plastra w tym samym miejscu co ostatnio usunięty plaster, gdyż zwiększa to niebezpieczeństwo wystąpienia podrażnienia skóry.
- Codziennie należy sprawdzać, czy plaster nie odpadł.
- Nie należy przerywać stosowania plastrów nawet, gdy kobieta nie utrzymuje częstych kontaktów seksualnych.
- Jeżeli kobieta po raz pierwszy stosuje plaster antykoncepcyjny, powinna poczekać do dnia wystąpienia krwawienia miesiączkowego. Pierwszy plaster antykoncepcyjny należy przykleić w ciągu 24 godzin od rozpoczęcia miesiączki. Jeżeli plaster został przyklejony po 1 dniu cyklu miesiączkowego, kobieta powinna stosować niehormonalny środek antykoncepcyjny do dnia 7, kiedy zmienia plaster.
- Plaster powinien być zawsze przyklejany na czystą, suchą, nieowłosioną skórę pośladków, brzucha, zewnętrznej części ramienia lub górnej części tułowia. Należy wybrać miejsce, w którym ciasna odzież nie będzie ocierała plastra. Plastra nigdy nie wolno umieszczać na piersiach.
Co zrobić
Jeżeli plaster luźno przylega, odstaje lub ulegnie odklejeniu:
- przez okres krótszy od jednego dnia (do 24 godzin), należy postarać się przykleić go ponownie lub natychmiast przykleić nowy plaster. Nie jest konieczna inna, zabezpieczająca metoda antykoncepcji, a "Dzień Zmiany Plastra" powinien pozostać ten sam.
- przez okres dłuższy niż jeden dzień (24 godziny lub dłużej) lub, jeżeli kobieta nie jest pewna, od jakiego czasu plaster nie przylega wówczas należy natychmiast rozpocząć nowy czterotygodniowy cykl, przyklejając nowy plaster a przez pierwszy tydzień nowego cyklu, należy stosować niehormonalną metodę antykoncepcji.
Najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi w badaniach klinicznych preparatu są:
- podrażnienie i zaczerwienienie skóry w miejscu przyklejenia plastra
- nieregularne, mniejsze, przedłużone krwawienie miesięczne lub jego brak
- bóle głowy
- nudności i wymioty
- nadwrażliwość lub ból piersi
- ból brzucha lub wzdęcie, wymioty
- objawy grypopodobne
- zakażenie sromu i pochwy
Skuteczność
- Wskaźnik Pearla wynosi 0,3