Krwinki czerwone

Spis treści

1. Materiał biologiczny
2. Wartości prawidłowe krwinek czerwonych
3. Wartości podwyższone krwinek czerwonych
4. Wartości obniżone krwinek czerwonych

Erytrocyty są podstawowym składnikiem morfotycznym krwi obwodowej odpowiadającym za transport tlenu i dwutlenku węgla. Są nośnikiem hemoglobiny. Liczba krwinek czerwonych odnosi się do 1 mm³ lub do 1l.

Dojrzałe erytrocyty mają wygląd krążka o średnicy 6-9 μm. Obecność erytrocytów o średnicach mniejszych niż 6 i większych niż 9 μm określa się mianem anizocytozy. Przewaga erytrocytów o wielkości poniżej 6 μm określa się mianem mikrocytozy (towarzyszy często niedokrwistościom z niedoboru żelaza) a przewaga erytrocytów o wielkości powyżej 9 μm określa się mianem makrocytozy (towarzyszą niedokrwistości megaloblastycznej z niedoboru witaminy B12, hemolitycznej oraz marskości wątroby).

Zmiany kształtu krwinek mogą przybierać postać:

• poikilocytozy (rożnorodnego kształtu) np w ciężkich niedokrwistościach hemolitycznych, w przebiegu talassemii.
• owalocytów - w dziedzicznej owalocytozie erytrocyty mają kształt elipsoidalny
• sferocytów - we wrodzonej sferocytozie są kuliste
• erytrocytów tarczowatych - w nidokrwistaściach z niedoboru żelaza, w niektórych chorobach wątroby
• schizocytów oraz akantocytów - różnorodne formy erytrocytów mające wypustki na obwodzie występujące w ciężkich chorobach wątroby, w mocznicy

Dojrzałe krwinki czerwone są wysycone hemoglobiną i barwią się barwnikami na kolor jednolicie różowy. Niedobór hemoglobiny w krwince objawia się niedobarwliwością (hipochromią) polegającą na jaśniejszym zabarwieniu erytrocytu. Niedobarwliwość charakterystyczna jest dla niedokrwistości z niedoboru żelaza, niedokrwistości syderoblastycznej oraz talasemii. Nadbarwliwość hiperchromia jest związana ze zwiększoną zawartością hemoglobiny w krwince

Materiał biologiczny

Krew

Wartości prawidłowe krwinek czerwonych

Wartości prawidłowe obserwowane u zdrowych ludzi wykazują pewne różnice w zależności od płci i wieku :

• kobiety 4,0-5,5 M/mm³ lub T/l
• mężczyźni 4,5-6,5 M/mm³ lub T/l
• noworodki 6,5-7,5 M/mm³ lub T/l

Wartości podwyższone krwinek czerwonych

Wzrost poziomu hematokrytu może być spowodowany przez:

• fizjologiczny wzrost liczby krwinek czerwonych występuje u osób przebywających w warunkach wysokogórskich oraz wykonujących ciężką pracę fizyczną
• wzrost liczby krwinek czerwonych- nadkrwistości pierwotne (czerwienica prawdziwa) i wtórne (przewlekłe choroby płuc, nowotwory nerek)
• odwodnienie- obfite biegunki, uporczywe wymioty, moczówka prosta, nadmierne pocenie
• zmniejszona objętość osocza- zapalenie otrzewnej, rozległe oparzenia

Wartości obniżone krwinek czerwonych

Spadek poziomu hematokrytu może być spowodowany przez:

• zmniejszenie liczby krwinek czerwonych- niedokrwistości, utrata krwi (krwawienia)
• hemolizę wewnątrznaczyniową związaną z reakcją potransfuzyjną
• choroby szpiku kostnego (choroba popromienna, fibroza, guzy)
• przewodnienie
• zwiększoną objętość osocza w czasie ciąży