Czas protrombinowy INR

Spis treści

1. Materiał biologiczny
2. Wartości prawidłowe INR
3. Wartości wydłużone INR
4. Wartości obniżone INR

Czas protrombinowy ocenia zewnątrzpochodną aktywację protrombiny i zależy od zawartości w osoczu czynników II, V, VII, X i fibrynogenu. Nie zależy od liczby płytek krw i pozostałych czynników krzepnięcia.

Materiał biologiczny

Krew

Wartości prawidłowe INR

Wykonany prawidłowo czas protrombinowy wynosi w temp 37^oC od 12-18s. 

Wskaźnik Quicka wyliczony na podstawie czasu protrombinowego wynosi od 80-110%.

Współczynnik INR będący znormalizowaną postacią czasu protrombinowego wynosi od 0,7 do 1,5 przy czy współczynnik wyższy oznacza wydłużony czas protrombinowy i odwrotnie.

Wartości wydłużone INR

Czas protrombinowy wydłużony (wskaźnik Quicka obniżowny, INR podwyższony)

• wrodzone niedobory czynników II,V,VII,X
• przewlekłe choroby miąższu wątroby
• niedobory witaminy K, która jest niezbędna do syntezy czynników II, VII i X.
• rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (DIC)
• znaczne niedobory fibrynogenu, zaburzenia jego polimeryzacji
• stosowanie antagonistów witaminy K (pochodne kumaryny)
• obecność inhibitorów krzepnięcia: produkty degradacji fibrynogenu
• krążące antykoagulanty u chorych z toczniem rumieniowatym
• białaczki
• mocznica
• choroba Addisona-Biermana
• heparyna, salicylany wydłużają czas protrombinowy

Wartości obniżone INR

Czas protrombinowy skrócony (wskaźnik Quicka podwyższony, INR obniżony)

• zakrzepica
• stany nadkrzepliwości
• nadkrzepliwość kobiet w ciąży i okołoporodowa