Aktywność reninowa osocza - ARO

Spis treści

1. Materiał biologiczny
2. Wartości prawidłowe aktywności reninowej osocza
3. Wartości obniżone aktywności reninonwej osocza
4. Wartości podwyższone aktywności reninowej osocza

Aktywność reninowa osocza ( ARO ) jest badaniem polegającym na oznaczeniu aktywności reniny, która jest enzymem wytwarzanym przez komórki znajdujące się w naczyniu doprowadzającym krew do kłębuszka nerkowego. Renina wydzielana w wyniku zmniejszenia przepływu krwi przez nerki (stany odwodnienia, stany zapalne, zwężenie tętniczek nerkowych na tle miażdżycowym czy przerostu, krwawienia) czy też w wyniku zwiększenia stężenia sodu w surowicy krwi powoduje odszczepienie od angiotensynogenu peptydu - angiotensyny I, która po przekształceniu przez konwertazę angiotensyny do angiotensyny II stymuluje sekrecję aldosteronu oraz zwęża naczynia krwionośne i żylne podnosząc tym samym ciśnienie krwi.

Materiał biologiczny

Krew

Wartości prawidłowe aktywności reninowej osocza

Prawidłowa aktywność reninowa osocza wynosi:

• spoczynkowa 0,32+/- 0,05 pmol/l/s (przy stosowaniu diety normalnosolnej zawierajÄ…cej 100-120 mmol Na/dobÄ™ oraz po nocnej horyzontalizacji ciaÅ‚a)
• popionizacyjna 1,29 +/- 0,19 pmol/l/s (przy stosowaniu przez 3 dni diety z ograniczeniem sodu do 20 mmol/d i po 3-4h pionizacji )

Wartości obniżone aktywności reninonwej osocza

Zmniejszenie aktywności reninowej osocza może być spowodowane:

• pierwotnym hiperaldosteronizmem
• nefropatiÄ… cukrzycowÄ… lub innymi stanami powodujÄ…cymi uszkodzenie aparatu przykÅ‚Ä™buszkowego
• stosowaniem leków blokujÄ…cych receptory beta-adrenergiczne
• defektem wydzielania reniny

Wartości podwyższone aktywności reninowej osocza

Zwiększenie aktywności reninowej osocza może być spowodowane:

• niedokrwieniem nerki w przebiegu wymiotów, biegunek, krwawienia, nadmiernego pocenia siÄ™, stosowaniem leków moczopÄ™dnych, zwężeniem tÄ™tnic nerkowych
• guzem chromochÅ‚onnym nadnerczy ( pheochromocytoma ) zwiÄ™kszajÄ…cym aktywność ukÅ‚adu adrenergicznego
• przerostem ukÅ‚adu przykÅ‚Ä™buszkowego - Zespół Barttera
• stosowaniem leków blokujÄ…cych enzym konwertujÄ…cy takich jak kaptopril, enalapril lub receptory dla angiotensyny II takich jak Losartan
• ciążą
• stosowaniem doustnych leków antykoncepcyjnych