Niezwykle groźne pneumokoki

Niezwykle groźne pneumokoki
Spis treści
  1. Grypy ryzyka zakażeń pneumokokowych
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) alarmuje, iż infekcje pneumokokowe są główną przyczyną zgonów na świecie. Czynnik je wywołujący, bakteria Streptococcus pneumoniae, jest odpowiedzialna za więcej przypadków śmierci na świecie niż jakikolwiek inny patogen. Jak wynika z danych WHO, infekcje pneumokokowe zagrażają osobom powyżej 65 roku, a także dzieciom w ciągu ich dwóch pierwszych lat życia. Te niebezpieczne bakterie, powodując zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, mogą prowadzić do zapalenia płuc, posocznicy czy też groźnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Jedyną skuteczną formą obrony przed pneumokokami jest szczepienie ochronne.

Infekcje pneumokokowe powodowane przez bakterie Streptococcus pneumoniae występują na całym świecie i atakują najczęściej osoby z przewlekłymi chorobami serca, płuc, wątroby i nerek, pacjentów z cukrzycą, osoby z osłabioną odpornością a także wszystkie osoby starsze, po 65 roku życia. Narażone na zakażenia są również dzieci poniżej 2 lat, które nie mają jeszcze w pełni wykształconego układu immunologicznego. Bakterie są szczególnie groźne, ponieważ rozprzestrzeniają się niezwykle łatwo drogą kropelkową. Według danych WHO, co roku na świecie umiera na ostre infekcje układu oddechowego około 2,6 miliona dzieci poniżej piątego roku życia, z tego ponad 1 000 000 w wyniku infekcji wywołanych przez pneumokoki.

W samych Stanach Zjednoczonych szacuje się, że rocznie może dochodzić do 400-500 tysięcy przypadków pneumokokowego zapalenia płuc, zaś współczynnik umieralności waha się w granicach 5-10%, a u osób starszych może sięgać aż 20%. Zapalenie płuc pozostaje częstą chorobą zakaźną prowadzącą do zgonu nawet w krajach rozwiniętych. Według WHO pneumokok jest najczęstszą przyczyną tzw. "domowych" zapaleń płuc w krajach europejskich. Infekcje pneumokokowe prowadzą również do innych zagrażających życiu chorób: posocznicy oraz zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Badania wykazują, że pneumokoki są odpowiedzialne za 85% przypadków posocznic, 66% zapaleń płuc oraz 50% zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci poniżej piątego roku życia. Pneumokoki są także najczęstszą przyczyną zapalenia ucha środkowego u dzieci i niemowląt. Streptococcus pneumoniae wywołuje też zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli oraz zapalenie zatok. Ponad 30% pneumokokowych zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych ma miejsce u osób powyżej 50 roku życia, u których współczynnik śmiertelności sięga nawet 80%.

Należy przy tym pamiętać, że w Europie i Stanach Zjednoczonych występuje zjawisko starzenia się społeczeństw, a w związku z tym choroby dotykające osoby w podeszłym wieku stają się bardzo poważnym problemem społecznym. "Niejednokrotnie pacjenci z pneumokokowymi zakażeniami opornymi na antybiotyki trafiają w ciężkim stanie do szpitala i wymagają dłuższego pobytu, co również wiąże się ze wzrostem kosztów leczenia i dodatkowymi zagrożeniami. W związku z tym szczególne znaczenie mają działania profilaktyczne, w tym szczepienia ochronne, które w istotny sposób przyczyniają się do redukcji liczby zachorowań." informuje dr n.med. Paweł Grzesiowski z Centralnego Laboratorium Surowic i Szczepionek. Choroby pneumokokowe coraz trudniej się leczy, między innymi ze względu na pojawiające się nowe mechanizmy oporności bakteryjnej. Spośród wszystkich osób, które zmarły na pneumokokowe zapalenie płuc, pomimo leczenia penicyliną lub tetracykliną, aż 60% zmarło w ciągu pierwszych pięciu dni choroby. Trudno oszacować ile osób cierpi i umiera z powodu infekcji pneumokokowych w naszym kraju. Jednak można się spodziewać, że zapadalność jest bardzo wysoka biorąc pod uwagę brak profilaktyki i często niską jakość życia osób starszych. Antybiotyki stają się coraz mniej skuteczne w walce z bakteriami, w związku z czym konieczna staje się pierwotna profilaktyka w postaci szczepień ochronnych. "Pneumokoki są jedną z najczęstszych przyczyn inwazyjnych zakażeń cechujących się wysoką śmiertelnością szczególnie w grupach ryzyka, do których należą również chorzy z cukrzycą, dzieci poniżej 2 lat oraz osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 roku). Narastająca oporność pneumokoków na antybiotyki znacznie utrudnia skuteczne leczenie, co wskazuje na szczególne znaczenie działań profilaktycznych, w tym szczepienia ochronne. Nie posiadamy dokładnych danych na temat występowania zakażeń pneumokokowych w Polsce, ale wiemy, że średnio może występować około 100.000 przypadków zapalenia płuc, co przy śmiertelności około 5-10% jest przyczyną około 10.000-5000 osób rocznie. Liczba zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych wzrasta co rocznie, w 2001 roku było odnotowanych prawie 2500 przypadków. To sprawia że problem zakażeń pneumokokowych jest istotny z punktu widzenia zdrowia publicznego. Śmiertelność jest wyższa w zakażeniach występujących u młodszych dzieci oraz ludzi po 70 roku życia" - mówi dr Grzesiowski.

Szczepienie stanowi jedyny skuteczny środek zapobiegający infekcjom pneumokokowym, a także zmniejszający chorobowość i umieralność w przypadku chorób wywołanych przez paciorkowce. U większości pacjentów do wytworzenia długotrwałej odporności wystarcza jedna dawka szczepionki.

Grypy ryzyka zakażeń pneumokokowych

  • wszystkie osoby powyżej 65 roku życia
  • wszystkie osoby powyżej 2 roku życia ze współistniejącymi chorobami takimi jak:
    - przewlekłe choroby serca, płuc, wątroby i nerek
    - cukrzyca
    - choroba alkoholowa
    - osłabienie odporności
    - brak śledziony
    - choroby nowotworowe
  • wszystkie osoby powyżej 2 roku życia przebywające w dużych skupiskach ludzkich (przedszkole, żłobek, domy opieki społecznej)

Podobne teksty