Amputacja

Amputacja
Spis treści
  1. Objawy amputacji
  2. Rozpoznanie amputacji
  3. Postępowanie przy amputacji

Amputacja czyli oddzielenie od ciała innych jego części np nos, ręka, noga najczęściej jest wynikiem przygniecenia przez ciężki przedmiot lub zadziałania ostrego przedmiotu na dystalne części ciała najczęściej w wyniku wypadku.

Objawy amputacji

Do najczęstszych objawów amputacji należy:

  • przerwanie ciągłości tkanki skórnej, mięśniowej, kostnej aż do całkowitego oddzielenie
  • krwawienie z uszkodzonych naczyń
  • nagle występujący silny ból
  • objawy wstrząsu: tachykardia, bladość, czasem odwodnienie, niepokój
  • utrata przytomności

Rozpoznanie amputacji

Rozpoznanie ustala się na podstawie charakterystycznych objawów oraz na podstawie rozmowy ze świadkami zdarzenia.

Postępowanie przy amputacji

  • jeśli przygnieciona kończyna nie daje się szybko uwolnić należy uzupełnić amputację urazową lub doraźne oddzielić (tylko w przypadku zagrożenia życia rannego)
  • w razie niepełnego oddzielenia należy bezwzględnie zachować wszystkie istniejące połączenia tkankowe, które mogą zawierać naczynia i nerwy niezbędne do późniejszej rekonstrukcji
  • uwolnienie kończyny należy przeprowadzić ostrożnie założenie jałowego opatrunku na otwarte rany a razie krwawienia tętniczego założyć opatrunek uciskowy na ranę (zamiast opaski uciskowej)
  • unieruchomić zranioną kończynę przez odpowiednie jej ułożenie lub założenie szyny
  • padanie leków przeciwbólowych
  • amputowaną część zawinąć bez uprzedniego oczyszczania w suchą, w miarę możliwości sterylną tkaninę i włożyć do czystego worka plastikowego, który z kolei należy umieścić w worku wypełnionym kostkami lodu i wodą co zapobiega bezpośredniemu kontaktowi amputowanego fragmentu z wodą lub lodem. Takie postępowanie jest niezbędne aby w późniejszym czasie przyszyć amputowaną część.
Chorego należy jak najszybciej zawieźć na ostry dyżur chirurgiczny